红外热像诊断技术是一种新的成像手段，它是通过采集人体辐射出的热，经过电脑处理，形成人体独特的“热”影像，用来诊断疾病、研究人体生理病理现象的一门学科。由于人体本身便是一个自然的生物红外辐射源，它不断向外散发红外辐射射能，在生理情况下人体所辐射出的热保持在一种平衡的、稳定的、不变的状态，而当人体患病或生理状况发生变化时，这种全身或局部的热平衡便会打破，红外热像扫描能准确的探测出人体全身各个部位任何热平衡的改变。

早在1936年红外热像技术便开始在临床上使用。1961年英国伦敦的一名医学专家用红外热像扫描仪拍摄了世界上第一张乳腺癌的热像图并发表了报告，引起了世界各国的广泛关注。随着电脑和红外等现代技术的飞速发展，红外热像诊断在医学领域的研究和应用有了很大的进展。

AmeriCare Medical Center 自十年前开始，在吴士明教授的指导下，与美国多位医学专家合作，成立了红外医学热像临床研究中心，将红外医学热像诊断应用于疼痛症、心脑血管疾病、癌症、疑难病以及中医药等各科的临床中，取得了显著的成效，大幅度的提高了临床诊断及治疗效果，现将应用概况做一简介。

一、疼痛性疾病

疼痛是某些疾病的主要症状，其本身也是一种常见疾病。疼痛是机体受到来自内外环境的伤害性刺激时出现的一种伴有情绪反应的病理生理过程。疼痛是一种自觉症状，疼痛的性质、程度和部位，临床主要根据病人的主诉来判断。由于每个人对疼痛的敏感程度有较大的差异，因此缺乏客观的疼痛表达方法和判读依据，给疼痛的诊断、治疗及疗效观察带来一定的困难。我们将红外热像扫描应用于疼痛性疾病的临床中，收到满意的效果。

当机体发生某些病变时，红外热图会随着病变部位温度的变化发生相应的改变。炎症或急性软组织损伤时，病变部位温度升高。慢性劳损、神经损伤、囊性病变等，局部温度降低。血管性病变随血管的供血不同而有不同的影像显示。如偏头痛发作时头颅表浅动脉若处于扩张状态，血管的血流量增加，热辐射值也就相应增加而呈高温热图。相反，血流量减少，热辐射值降低则出现低温影像。根据红外热图所显示温度高低的影像，来确定患者头部血管处于扩张或收缩状态，以及扩张或收缩的程度。据此采用相应的治疗方法，大大提高了临床治疗效果。再如，肌筋膜疼痛综合症患者腰背部有明显异常的红外热像图显示；肩周炎患者急性期出现高温热图，慢性期呈现偏低温热图；红外热像图对腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症的鉴别诊断有很大的临床价值，尤其是对病症的病理影响性质和范围提供了客观评价的方法，有其他影像诊断不可替代的独特作用。

神经性损伤是腰腿痛的一个主要原因。传统的检查较为复杂，应用红外热像扫描，使临床诊断及鉴别诊断更为直观容易。如患者主诉有下肢疼痛、麻木的感觉，但不能确切指出位置和范围。应用红外热像扫描，有助于神经损伤的定位诊断。某些软组织损伤可表现出与神经损伤相类似的症状，临床容易混淆，应用红外热图可以帮助鉴别。某些体征不明显的由血管损伤所引起的疼痛，经常混杂在一般的疼痛症之中，红外热图可以做出明确的鉴别诊断。

例如一位叫Maggie的女性患者，左脚跟部疼痛将近5年余，看过无数中西医师，经X光、CT、MRI等各种检查，疼痛部位均未发现异常。我们用红外热图检查，发现左腿后部有一条异常低温带从左侧腰骶部通到左足跟部，左侧腰骶部有异常热图，据此判断左脚跟部的疼痛来源于腰部的病变。借助热图指示，性质清楚，部位明确，当即按图治疗一次，左足跟部的疼痛便减轻了一半，总共三次治疗，完全治愈。

软组织损伤是人体内部软组织、毛细血管受到损伤。劳损是一种慢性、反复积累的损伤。早期会出现神经肌肉兴奋性降低，反射性肌肉松驰，组织中生化合成及分解代谢障碍，细胞及间质中酶的活性降低。而后开始有组织形态的变化，毛细血管充血、扩张、再生、血肿、玻璃样变、黏液样变、类脂质沉着等，因此早期诊断治疗是非常重要的。由于软组织的任何细微病理改变均可引起温度的变化，因此红外热图能清楚的显示软组织损伤的各个阶段改变，对于软组织损伤、肌肉劳损等有着重要诊断价值。通过对患者的红外热像扫描，可观测出疼痛治疗的效果。治疗前后的温度差值能正确的反映肌肉痉挛解除程度，可作为判断疼痛治疗效果的客观指标。热图客观的反映了机体的红外能量分布，根据热图可以较容易的发现病变，不但可以了解病人已感到明显疼痛的部位，而且还可以了解病人尚未感觉到的病变所累及的范围。这对于临床诊断及治疗有极大的帮助。

二、心脑血管疾病

心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性的疾病。红外热图检测血管性病变、血管的供血状态以及功能状态有其独特的优势。凡是动脉病变影响供血，其远端一定是低温；凡是静脉病变，其远端由于瘀血、充血，一定是偏高温改变；当血管断离时，血供支配区域一定出现相应低温；当血管离断恢复后，血运支配区域一定出现复温现象。缺血性脑血管病患者左右两侧额区、内眦区、眶上区及面颊区的热图明显不平衡、温差明显，表现为缺血侧的的温度明显低于对侧，治疗后红外热像图显示缺血侧的温度明显升高，表现为左右两侧额区、内眦区、眶上区及面颊区的温差显著减小。红外热像诊断技术对于脑供血不足、脑血流不平衡、脑梗塞、脑出血、心肌供血不足、早期心肌梗塞、肢体动静脉病变等心脑血管疾病均能作出评估诊断或早期预示以及疗效评价，为临床提供了极有价值的客观指标。

例如一位叫David的病人，上背部隐痛将近一年，每当劳累或睡眠不好时则加重，做过各种治疗效果均不明显，做过心电图等检查也未发现异常，后经我们用红外热像扫描发现心前区明显呈低温改变，而背部疼痛部位热图正常。据此判断心肌缺血，对症治疗很快治愈。此病例说明，红外热图扫描对于血管血流的改变甚为敏感。

三、肿瘤

早期发现，早期治疗是肿瘤诊治的关键。但目前早期发现的手段很少，而红外热像具有非常明显的优势。当正常的细胞开始恶变，细胞高速增殖，为了满足细胞生长需要，必然伴有血液循环的增加，同时由于肿瘤毒性因子的作用，带来局部的血管扩张。上述变化的结果必然导致局部温度的升高。红外热图可以准确的检测出这种变化，显示出异常高温的部位，恶性肿瘤红外热像图几乎都有异常热区，其中大多出现恶性热像图。热图能提示可能恶性变的组织器官，为早期肿瘤的确诊赢得时间。而MRI、CT等则必需在病灶发展至一定体积、一定密度时才能显示异常的结构变化。肿瘤组织由早期的代谢加速，血液循环增加，发展到体积增大至足以被MRI、CT等分辨，一般至少3~6个月。但这3~6个月的时间，对于肿瘤的早期治疗至关重要。



例如一位叫May的年轻女性患者来就诊时仅主诉上腹部胀满不适一个多月，无其他任何症状，服用胃药无效，经我们采用红外热像扫描，发现患者脐部至剑突下中间部位有一横向带状高温区，遂考虑可疑性胰脏肿瘤，立即转至专科医生，确诊为早期胰脏癌。红外热图为此例患者赢得了早发现、早治疗的宝贵时间。

另一位中年女性患者第一次红外热像检查时胃区为低温图，但一年后再次复查时却发现胃区由原来的低温图转变成高温影像。虽该患者无任何不适症状，但我们仍考虑胃部癌变的可能，后转往专科医生确诊为早期胃癌。可见红外热图能准确反映出组织器官细胞代谢的任何改变。

另有一位患慢性胃炎的男性病人，经服药物治疗后症状消失，复查胃镜证实已全部治愈，但我们用红外热图扫描却发现胃部依然呈高温影像，提示胃区的代谢依然不正常；遂嘱患者定期复查，一年多后该患者因胃部疼痛再次胃镜检查时却发现己是胃癌。该病例说明红外热像具有探查组织器官细胞新陈代谢强弱的独特功能，细胞代谢所释放红外热能的强弱，只有热图才能显示出来。

乳腺癌是女性中发病率较高的恶性肿瘤之一。乳腺癌红外热图中两乳腺热像不对称，患侧有异常热区及血管形态改变。患侧血管数量增多，串侧乳头、乳晕温度增加；肿瘤大量新生的血管，是乳腺癌热图中热区形成的主要机制。我们应用红外热像扫描诊断技术，检查了大量乳腺肿瘤的病人，准确性很高，特别是对于早期乳癌的发现，有很高的临床价值。

四、疑难病

"疑难病"一般是指临床表现繁多纷杂、病因错综复杂或病因复杂未明、诊断难以统一、临床治疗效果不佳，预后不良，或医治难度较大的一类疾病。疑难病一般是中医学范围内的临床医学术语，在中医学领域中红外热像诊断有其独特的使用价值和意义。我们将红外热像诊断技术应用于中医药的临床中，取得了很大的成功，尤其是解决了很多疑难病的诊断和治疗问题。某些病人采用中医的望闻问切无法采集到特异性的症状和体征，无法明确的辨证，也就无法准确的施治，但应用红外热像扫描往往能够发现病因所在，对症治疗多能立竿见影，效如桴鼓。由于红外热像技术独特的成像原理以及红外热图能客观的反映人体全身各个部位新陈代谢状态的特性，这些与中医理论的某些方面颇为相似，因此红外热像诊断技术对于中医的理论研究和临床领域有重大的意义。现举数例以兹说明。

例1，一位叫Russell的英国病人，因手淫所苦前来就诊。这种病在欧洲很常见。该患者每天要手淫15次以上已有多年时间，无法克制自己，无法工作，无法正常的生活，多次因内疚的心理而自残。看过无数的各种医生，几乎尝试了所有可能的方法均无效。该病例单凭中医的望、闻、问、切，辩证无法明确，治疗也无从下手，我们为这个病人做了红外热像全身扫描检查，发现患者的头部、肝区、胃区、前列腺区、腰部均显示异常热图，根据热图所显示的高低温影像，结合中医的整体观念、脏腑理论、辩证论治，拟定了治疗大法并组方配药，效果非常显著。连续服药将近三个月，完全治愈。此例典型的红外医学热像诊断技术在中医学中的成功应用病例，影响很大。英国第四电视台专程前来洛杉矶我们诊所采访，将此典型病例拍摄成“红外医学热像与中国医学诊断治疗疑难病”的专题记录片，已于2006年在英国播放。

例2，一位年轻的女性病人因患不孕症多年前来就诊。病人在妇产科专科诊所做了详尽的检查，全部正常，也曾尝试过中医针灸等治疗无效。我们采用红外热像扫描，热图清楚的显示右侧输卵管部位呈现一圆形明显低温影像，根据热图考虑为输卵管阻塞不通引起的不孕症。采用温阳散寒、活血化瘀、疏经通络之法组方用药，仅三个月便成功怀孕。多年来我们采用红外热像诊断结合中医的辩证论治成功的治愈了大量不孕症患者。红外热像具有诊断明确之特点，尤其对于盆腔炎症，生殖系统某些功能失调等具有独特的临床诊断优势。

例3，一位中年女性患者因不明原因腹痛前来就诊。患者两年前行子宫肌瘤手术后，出现持续性下腹部疼痛，时轻时重，经各种检查均未见异常，药物治疗也无效。一年前施行剖腹探查术也未发现任何不正常，但患者疼痛依旧，异常苦恼。我们给病人做了红外热像检查，发现位于脐下的疼痛部位明显呈不规则低温改变，并且延伸出一条低温带，沿右腿内侧直通到“三阴交”穴附近。依照热图的指示，给予针刺三阴交穴，强刺激手法，加刺疼痛局部穴位，治疗后疼痛即刻减轻很多。同时给患者配合服用温阳活血中药，没想到仅一周的时间，患者疼痛完全消失，疗效之好出乎意料。

展望

多年来我们将红外热像诊断十分广泛的应用于临床各科中。大量的临床观察表明，红外热图对于明确诊断，指导临床治疗，提高疗效，具有极为重要的临床价值。作为一种功能性影像诊断技术，具有不可替代的独特效果。特别是经我们长期的临床运用体会，红外热像在中医领域当中的应用将具有十分广阔的前景。相信随着对其研究的深入以及现代科技的进步，医学红外热像学在医学领域中的地位会越来越显示出其独特的重要性。